Herida con agua dentro
Aunque se han recomendado varias soluciones para limpiar las heridas, se prefiere el suero salino normal, ya que es una solución isotónica y no interfiere en el proceso normal de cicatrización. El agua del grifo se utiliza comúnmente en la comunidad para la limpieza de heridas porque es fácilmente accesible, eficiente y rentable; sin embargo, existe un debate no resuelto acerca de su uso.
Para esta cuarta actualización se hicieron búsquedas en el Registro Especializado de Ensayos Controlados del Grupo Cochrane de Heridas (Cochrane Wounds Group) (búsqueda 9 noviembre 2011); Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL) ( 2011, número 4); Ovid MEDLINE (2010 hasta octubre, semana 4, 2011); Ovid MEDLINE (In-Process & Other Non-Indexed Citations, 8 noviembre, 2011); Ovid EMBASE (2010 hasta 2011, semana 44); y EBSCO CINAHL (2010 hasta 4 noviembre 2011).
Los ensayos controlados aleatorios y cuasialeatorios que compararon el uso de agua con otras soluciones para la limpieza de heridas fueron elegibles para su inclusión. Los criterios adicionales fueron resultados que incluyeran medidas objetivas o subjetivas de infección o cicatrización de heridas.
¿Qué agua se utiliza para limpiar las heridas?
La solución salina estéril normal se considera la solución de limpieza más adecuada y preferida porque es una solución isotónica no tóxica que no daña los tejidos en cicatrización. El agua del grifo se utiliza habitualmente, por lo que resulta interesante como solución de limpieza.
¿Se puede lavar la herida con agua?
enjuaga la herida bajo el grifo durante 5 o 10 minutos. empapa una gasa o un paño en suero fisiológico o agua del grifo, o utiliza una toallita sin alcohol, y frota suavemente la piel con ella; no utilices antisépticos, ya que podrían dañar la piel.
¿Es buena el agua salada para las heridas?
Cuando hablamos de una curación más rápida de las heridas, debemos separar la realidad de la ficción. La verdad es que, aunque la gente asocie el agua salada con la cicatrización, la humedad puede hacer que la piel se hinche rápidamente alrededor de las heridas y complicar el proceso de cicatrización. Esto no sólo afecta al proceso de cicatrización, sino que también puede permitir la entrada de bacterias en la herida, aumentando así el riesgo de infección. Cada tipo de agua tiene su propio tipo de riesgo. La lectura de Mejor protección para una mejor cicatrización le indicará cómo proteger sus heridas del agua. Pero antes, he aquí los tipos de agua a los que la mayoría de la gente se expone con más frecuencia y los peligros que presentan para las heridas.
La mayoría de la gente probablemente ha oído que el agua de mar favorece el proceso de cicatrización de las heridas, ¡pero se trata de un mito! En realidad, las impurezas del agua de las zonas costeras y de las masas de agua estancada pueden contener altas concentraciones de gérmenes que proliferan libremente a temperaturas cálidas.
Especialmente cuando una herida está empezando a cicatrizar, es aconsejable protegerla del contacto directo con el agua del grifo. El agua y la humedad hacen que la piel se hinche y esto puede perjudicar la cicatrización de la herida. El jabón de manos, el champú, el gel de ducha y el detergente también pueden irritar la herida. Antes de ducharse, bañarse o lavarse las manos, es importante asegurarse de que las heridas están cubiertas con un esparadrapo impermeable para que estén protegidas y puedan cicatrizar correctamente.
Lavado salino de heridas
Se han realizado muchos avances científicos en la prestación de cuidados y la prevención de infecciones en fracturas abiertas, pero la práctica habitual de limpieza de heridas con agua y jabón antes de la intervención quirúrgica ha permanecido inalterada.
Como parte del estudio, a 2.400 personas con fracturas abiertas de brazo o pierna se les limpiaron las heridas con agua y jabón o con una solución salina y uno de tres niveles diferentes de presión del agua. Se controló a los pacientes para ver quiénes necesitaban someterse a una operación adicional en un plazo de 12 meses a causa de una infección o de problemas con la cicatrización de la herida. Los investigadores descubrieron que la presión muy baja del agua era una alternativa aceptable y de bajo coste para lavar las fracturas abiertas, y que la tasa de reintervención era mayor en el grupo que utilizaba jabón.
“Ha habido mucha controversia sobre la mejor manera de limpiar la suciedad y los restos de heridas graves con fracturas óseas”, afirma el Dr. Mohit Bhandari, investigador principal y profesor de cirugía de la Facultad de Medicina Michael G. DeGroote de McMaster. “Todas las heridas deben limpiarse -proceso conocido como desbridamiento-, pero las pruebas demuestran que limpiar las heridas con jabón no era mejor que hacerlo sólo con agua, lo cual era inesperado”.
Utilizar agua del grifo para limpiar heridas
Todas las pruebas identificadas en la revisión eran de certeza baja o muy baja. La limpieza con agua del grifo puede suponer una diferencia escasa o nula para la cicatrización de la herida en comparación con la ausencia de limpieza; no hay datos relativos al impacto sobre la infección de la herida. Los efectos de la limpieza con agua del grifo, agua hervida refrigerada o agua destilada en comparación con la limpieza con solución salina son inciertos, al igual que el efecto del agua destilada en comparación con el agua hervida refrigerada. Los datos para otros resultados son limitados en todas las comparaciones consideradas y son inciertos o sugieren que puede haber poca o ninguna diferencia en el resultado.