¿Se puede utilizar naväge después de una septoplastia?
Muchos cirujanos consideran que el tratamiento postoperatorio de la cirugía de los senos paranasales es tan importante para el resultado como la propia cirugía. Sin embargo, los regímenes de tratamiento postoperatorio difieren considerablemente de un cirujano a otro. Incluyen la no intervención, el desbridamiento endoscópico frecuente en la consulta, la colocación de endoprótesis en el meato medio, las duchas o irrigaciones nasales con suero salino, o combinaciones de estas medidas de diversas formas. La falta de consenso es lamentable. Indica una falta de conocimientos sobre cómo tratar a estos pacientes de forma óptima tras la cirugía. Esto se debe en parte a la falta de estudios aleatorios, comparativos y prospectivos reconocidos internacionalmente sobre los efectos de las distintas medidas postoperatorias y sus interacciones. En consecuencia, algunos pacientes pueden recibir un seguimiento postoperatorio demasiado intensivo, con visitas frecuentes innecesarias al médico, hemorragias y molestias innecesarias por el desbridamiento/limpieza innecesarios de la nariz, y un aumento de los costes debido a la medicación innecesaria. A la inversa, puede haber pacientes que reciban muy poca atención en el postoperatorio y, por tanto, el resultado de la operación no sea óptimo.
No puedo respirar por una fosa nasal después de una septoplastia
La cirugía sinusal mínimamente invasiva es un procedimiento diseñado para tratar las infecciones sinusales, así como para extirpar tumores de la nariz y los senos paranasales. Realizamos el procedimiento utilizando telescopios iluminados e instrumentos especiales que nos permiten tratar zonas a las que normalmente se llega con incisiones faciales. En raras ocasiones, utilizamos incisiones ocultas dentro de la boca o debajo de la ceja para acceder a zonas a las que no podemos llegar a través de la nariz.
Sitio quirúrgico: Puede ser necesaria una pequeña almohadilla de goteo debajo de la nariz durante los primeros días. Si tiene una incisión dentro de la boca (su médico le informará de ello), evite cepillarse los dientes en esta zona. Estos puntos son disolubles. Si tiene una incisión bajo la ceja, mantenga la zona seca durante 5 días. Puede ducharse, pero evite el contacto directo del agua con la zona y seque la incisión con palmaditas suaves.
Dormir: Por favor, duerma con la cabeza sobre dos almohadas elevadas para disminuir la congestión nasal y el sangrado de la nariz. Si le han recetado una máquina CPAP, no la utilice hasta que su médico le diga que es seguro; mientras tanto, duerma en una silla reclinable con la cabeza elevada.
Hemorragia nasal 3 semanas después de la septoplastia
Se recomienda una actividad de ligera a moderada. Evite levantar objetos pesados y hacer esfuerzos durante la primera semana después de la intervención. El sonarse la nariz debe ser suave y mínimo. Sonarse la nariz con fuerza puede provocar hemorragias nasales. Puede ser útil elevar la cabeza mientras descansa o duerme.
Es posible que su médico le recomiende limpiar mecánicamente la nariz y los senos nasales con suero fisiológico. Esto puede eliminar la sangre y la mucosidad de la nariz y ayudar a la cicatrización tras la intervención. El aerosol salino nasal (como Ayr o Ocean spray) es de venta libre. También puede preparar una solución salina en casa. Las irrigaciones pueden comenzar el primer día después de la cirugía, generalmente 3 veces al día.
Es de esperar que sienta algo de dolor tras la cirugía nasal. Suele ser de intensidad moderada. Por favor, tome la medicación analgésica que le haya recetado su médico. Puede utilizar ibuprofeno (Advil o Motrin) o paracetamol (Tylenol) de venta libre. Puede producirse un adormecimiento temporal de los dientes superiores.
Es de esperar que después de la cirugía nasal se produzca alguna secreción nasal y postnasal sanguinolenta. Usted debe esperar la luz de drenaje con sangre durante los primeros 1-2 días. Por favor, llame a la oficina si el sangrado es excesivo. En general, la almohadilla de goteo no debe ser saturado con más frecuencia que cada 15 minutos.
1 semana después de la septoplastia
Por favor cite este artículo como: Kurtaran H, Ugur KS, Yilmaz CS, Kaya M, Yuksel A, Ark N, et al. El efecto de diferentes soluciones de irrigación nasal después de la septoplastia y radiofrecuencia concha: un estudio prospectivo aleatorizado. Braz J Otorhinolaryngol. 2018;84:185-90.
Las soluciones de irrigación nasal son ampliamente utilizadas después de la cirugía endonasal. Estas soluciones de irrigación eliminan los restos infecciosos y las costras, reduciendo la probabilidad de formación de sinequias, y aceleran la cicatrización de la mucosa.
El presente estudio fue un estudio prospectivo, aleatorizado, controlado simple ciego de 120 pacientes sometidos a septoplastia y radiofrecuencia bilateral de concha. Los pacientes se dividieron en cuatro grupos según la solución de irrigación nasal utilizada: agua del grifo, solución salina isotónica tamponada, solución salina con xilitol y agua de mar hipertónica. Se examinó a los pacientes los días 7 y 15 del postoperatorio. Se aplicó una prueba de sacarina para determinar la actividad mucociliar en el preoperatorio y en los días 7 y 15 del postoperatorio. Se preguntó a los pacientes sobre la sequedad y la obstrucción mediante una escala analógica visual de 10 cm. Además, se examinó a los pacientes para determinar la puntuación de las costras.